Nach Bupropion muss ich mal im Internet nach schauen das soll auch Negativsymptome lindern?
Da wirst du hier im Forum noch die besten Informationen bekommen, da es bei Psychosen umstritten ist aufgrund der chemischen Ähnlichkeit zu Amphetaminen. Ist etwas anderes, da es keine direkte Freisetzung von Dopamin macht, wie man es von Drogen kennt, sondern wie viele Antidepressivum durch die Wiederaufnahmehemmung. Hauptsächlich wirkt es auf Noradrenalin, was so eingenommen zusätzlich bei Stimmungsschwankungen / Reizbarkeit hilft und beruhigt.
Appetit wird durchs Bupropion auch etwas reduziert, wobei die Negativsymptome vermutlich erst dann effektiv besser werden, wenn du gleichzeitig das mit der Intervalltherapie des Aripiprazols machst. So kann es eben sein, dass du vom Bupropion kaum eine Wirkung spürst, weil vieles durch die Dämpfung Neuroleptika aufgehoben wird. Der Sinn besteht da eher den Mangel an Dopamin im vorderen Gehirnbereich zu regulieren, da bei einer Psychose in bestimmten Regionen ein Überschuss da ist, aber auch ein Mangel vorkommt, was zu den Negativsymptomen führt oder beiträgt.
Ich nehme zum Bupropion(SNDRI Antidepressivum) noch Citalopram(SSRI Antidepressivum) ein, um unangenehme Nebenwirkungen wie Verstopfung oder Miktionsstörungen(schwache Blase) zu umgehen und es höher dosiert einnehmen zu können. Da müsstest du eben schauen, wie es bei dir ist. Citalopram dämpft auch das Emotionale, was beim Absetzen der Neuroleptika und speziell auch beim Aripiprazol gesteigert sein kann.
Bupropion wird laut den aktuellen Leitlinien für Schizophrenie bei Psychosen mit Nikotinsucht sogar empfohlen.
Bezüglich der Gewichtszunahme habe ich noch Naltrexon, was den Appetit verringert, aber das eben auf Privatrezept und ist eben kein besonders günstiges Medikament. Das wäre auf längerer Sicht bei dieser Medikamentekomibnation kombinierbar, um leichter vom Gewicht herunterzukommen.