Ok, Sertralin ist ja im Grunde nur ein SSRI Antidepressivum, bei einer Psychose ist das zu schwach da Antidepressia da normal gegen die Positivsymptome der Erkrankung kaum etwas ausrichten können. Wenn man Akut ist, dann können SSRIs dieses Erleben verstärken oder die Überzeugungen die man da hat.
An sich finde ich das mit Verschwörungstheorien weniger schlimm, solange man da in einen halbwegs realistischen Bereich bleibt, bei einer Psychose sind das aber meistens recht unrealistische Extreme. Kann etwa sein das uns die Politik etwas auf den Arm nimmt was den Umgang mit der Pandemie angeht, aber an und für sich gibt es dieses Virus ja.
Ich gehe mal davon aus das er über Jahre oder längere Zeit keine oder kaum Neuroleptika einnimmt, die man da von der Wirkung gegen die Psychose braucht und von daher diese Persönlichkeitsaufspaltung du wahrnimmst, also normal helfen einen ja die Neuroleptika eine gewisse normale Wahrnehmung zu behalten oder dahin zurückzukommen. Anderweitig überwiegt etwa der Zweifel an der Realität.
Das er Psychiatrien als KZs wahrnimmt ist wohl auch so etwas, weil eben da zum Teil eine krasse Form der Behandlung da ist und man hinterher zum Teil erstmal schauen muss wie man klarkommt.
Schizophrene Psychose ist im Grunde die chronische Form der Psychose, diese besteht ein Leben lang an und für sich, bedeutet das man über eine längere Zeit oder ein Leben lang Medikamente gegen die Psychose einnehmen muss.
Mein Ratschlag wäre da erstmal abzuwarten wie sich das in der Klinik entwickelt, inwiefern ihr und er mit seiner Behandlung zufrieden seid, meist setzen (wir) Betroffenen die Medikamente schnell oder früh wieder ab, davon würde ich aus heutiger Sicht abraten und euch empfehlen nach der Klinik die Medikamente wie hier im Forum beschrieben umzustellen:
Medikamene-Empfehlung bei Psychose
In dem Link/Artikel findet ihr gute Wirkstoffe und Dosierungen. Statt Sertralin ist da ein anderes SSRI Citalopram angegeben, was von der Wirkung her ähnlich oder gleich sein sollte.
Im Unterschied dazu wird eben ein gut verträgliches Neuroleptikum empfohlen Aripiprazol was dann im Idealfall eine Woche in kleiner Dosis 5-10mg im Monat ausreicht. Normal nimmt man diese Wirkstoffe täglich, anfangs wäre das auch besser, aber wenn man so einen Bedarf einnimmt verbessert sich Negativsymptome und Motivation deutlich.
Großer Unterschied zur Standardbehandlung ist das Bupropion (SNDRI Antidepressivum) dieses wirkt auf Noradrenalin und Dopamin, im Grunde sind das eher für die Psychose zuständige Neurotransmitter und von daher ist dieser Wirkstoff ganz wichtig aber kein völliger Ersatz fürs Neuroleptikum.
Kannst du oder könnt ihr euch ja in Ruhe anschauen und mit eurem Psychiater besprechen ob er das bekommen kann. Normal macht das einen riesen Unterschied, also ich selbst kann das so nur weitergeben von meinen Erfahrungen damit. Hab vieles mehr oder weniger im Selbstversuch ausgetestet bis ich diese Kombination fand. Klingt vielleicht etwas abenteuerlich aber im Grunde sind das gut verträgliche Wirkstoffe und verglichen zur Standardbehandlung nimmt man das normal freiwillig ein.
Vielleicht ist das ja was für ihn, kannst ja bescheid geben wenn ihr das in Betracht zieht und er es bekommt.
Wie meinst du das mit 40 Stunden Job oder so ? Geht er ganz normal arbeiten mit der Erkrankung? Da hat man bei einer Schizophrenie normal einen Anspruch auf Erwerbsminderungsrente, das wäre eine Möglichkeit zumindest einen Halbtagsjob draus zu machen. Die Belastung ist ja so oder so durch die Erkrankung da für ihn und euch von daher am Besten auch an der Stelle schauen was machbar ist. Arbeit ist wegen der Tagesstruktur gut, bei voller Erwerbsminderung kann man auch noch einen 450€ Job zusätzlich zur Rente machen. Gut wie man da eingestuft wird hängt wohl auch stark von der schwere der Psychose ab.
Entschuldige wenn das etwas unklar manchmal formuliert und so von mir sein sollte. Das soll dir erstmal einen Überblick geben was wichtig ist damit er wieder in einen guten und geregelten Alltag findet. Bin selbst auch kein Fan der Psychiatrien oder der üblichen Behandlungen, diese Alternative hebt sich da schon ab, aber muss man selbst beurteilen.
