Postschizophrene depression oder Residuum

[Moriko]

Hei ihr lieben ich frage mich ob ich eine Postschizophrene depression habe oder mich nach einem Jahr im residuum befinde. Fakt ist mit der tabletteneinnahme, kam meine antriebslosigkeit. Habe derb schiss dass ich residuum habe. Kann mir dazu jemand mehr sagen?
Meine antriebslosigkeit is im moment wieder schrecklich.. sitze nur noch dran.

 

[Mutzi]

Da hilft nur eins, Medikamente reduzieren, falls es daher kommt.
Es gibt Medikamente die den Antrieb steigern z.B. Amisulprid 100 mg. Das hilft mir sehr, da ich diese Dosis einnehme.

 

[Maggi]

Hei ihr lieben ich frage mich ob ich eine Postschizophrene depression habe oder mich nach einem Jahr im residuum befinde. Fakt ist mit der tabletteneinnahme, kam meine antriebslosigkeit. Habe derb schiss dass ich residuum habe. Kann mir dazu jemand mehr sagen?
Meine antriebslosigkeit is im moment wieder schrecklich.. sitze nur noch dran.

Seit wann bist du erkrankt und welches Antipsychotikum nimmst du ein? Negativsymptome sind bei allen Antipsychotika ein Problem, nur führt Absetzen meist zu geringfügigen Verbesserungen mit zurückkommenden Positivsymptomen.

Diese Therapiemöglichkeit hilft dir, die Negativsymptome effektiv zu verbessern:
https://schizophrenie-forum.com/psychose/attachments/patienteninformation-und-einwilligung-pdf.2761/
Hier die Langfassung:
Medikamentöse Orientierung bei Psychose – Schizophrenie (Langfassung)

Dabei ist das Bupropion ein NDRI-Antidepressivum von entscheidender Bedeutung.
Reduktion des Antipsychotikums kann man damit sehr sicher und effektiv machen.

 

[Moriko]

Seit wann bist du erkrankt und welches Antipsychotikum nimmst du ein? Negativsymptome sind bei allen Antipsychotika ein Problem, nur führt Absetzen meist zu geringfügigen Verbesserungen mit zurückkommenden Positivsymptomen.

Diese Therapiemöglichkeit hilft dir, die Negativsymptome effektiv zu verbessern:
https://schizophrenie-forum.com/psychose/attachments/patienteninformation-und-einwilligung-pdf.2761/
Hier die Langfassung:
Medikamentöse Orientierung bei Psychose – Schizophrenie (Langfassung)

Dabei ist das Bupropion ein NDRI-Antidepressivum von entscheidender Bedeutung.
Reduktion des Antipsychotikums kann man damit sehr sicher und effektiv machen.

Hei ich nehme reagila 6mg und duloxetin 90 mg. Aber mein antrieb wird einfach nicht besser, erkrankt bin ich seit einem Jahr

 

[Maggi]

Duloxetin ist ein SNRI-Antidepressivum, was bereits die richtige Richtung ist.
Bupropion ist ein NDRI‑Antidepressivum, das diese Richtung fortsetzt, aber neben NET (Noradrenalintransporter) um DAT (Dopamintransporter) erweitert.

SNRI bedeutet Duloxetin wird auf SERT (Serotonintransporter) und NET, was ich damals auch mal hatte. Bupropion wirkt auf NET und DAT.
Durchs Bupropion kannst du Duloxetin ersetzen, wobei du einfach mit Escitalopram (SSRI) zum Bupropion die fehlende SERT-Komponente ergänzen kannst.

Reagila (Cariprazin) solle sich ohne Weiteres mit dem Bupropion kombinieren lassen, statt mit dem Duloxetin.
Bei Bupropion fehlt die SERT-Wirkung, weshalb Escitalopram + Bupropion ein vollständiger Ersatz von Duloxetin darstellt und durchs Bupropion die zusätzlich DAT Wirkung effektiv den Antrieb verbessert.

ich nehme reagila 6mg und duloxetin 90 mg. Aber mein antrieb wird einfach nicht besser, erkrankt bin ich seit einem Jahr

Antrieb ist auch durch die hohe Reagiladosis etwas belastet, da Antipsychotika bei Negativsymptomen generell versagen und nur teilweise Besserung bringen. Durch wenig Dopamin sinken auch Konzentration und Antrieb, anderherum würde sich auch ohne Cariprazin diese erkrankungsbedingte Einschränkung zeigen.

Indem du statt Duloxetin dann Bupropion (+eventuell Escitalopram) ergänzt, schafft Bupropion über DAT zusätzliche Stabilisierung, die dir kleinere Dosierungen von Reagila ermöglichen sollte, und gleichzeitig einen deutlich besseren Antrieb. Ziel ist es, mit Bupropion durch die zusätzliche DAT-Wirkung eine Reduktion des Antipsychotikums zu ermöglichen.

Du kannst mit Bupropion NET + DAT (+Escitalopram SERT) das Duloxetin SERT + NET komplett ersetzen, wobei DAT antipsychotisch und für den Antrieb ideal ist.

Mit Bupropion solltest du dann auch deine aktuell hohe 6mg Reagiladosis leichter stabil reduzieren können.


Ein Jahr ist noch ganz frisch.