Hallo, mein Arzt sagt, das Neuroleptika und Antidepressiva gegenseitige Wirkungen haben. Und dass man eigentlich keine Antidepressiva nehmen darf, wenn man Neuroleptika nimmt, da sie die Psychose fördern.
Ich Vertrage Abilify überhaupt nicht. Es geht mir sehr schlecht damit. Jeder Tag ist eine Qual. Damit kann ich nicht leben.
Im Grunde Vertrage ich gar keine Neuroleptika und weiß daher gar nicht, was ich einnehmen soll.
Psychiater haben davon keinen Plan, weil Antidepressiva für Depressionen und Antipsychotika für Psychosen eingesetzt werden. Medikamentenkombinationen sind kaum oder unzureichend erforscht, was jedem Arzt/Psychiater ich das mal "seine/ihre künstlerische Freiheit" lässt.
Was am Abilify war das Problem bei dir. Hattest du auch mal eine kleine 5mg Dosis probiert und was hat dich genau von den Nebenwirkungen her gestört?
Es gibt kein ideales Neuroleptikum/Antipsychotikum, aber das Aripiprazol gehört zumindest zu den Nebenwirkungsärmeren und ist an sich ein sehr gutes Medikament. Eventuell hattest du da gleichzeitig noch andere Medikamente und die Wechselwirkungen waren ein Problem. Bei einem Wechsel sollte man die anderen Medikamente absetzen und eventuell schauen, dass die Wirkstoffe von der Halbwertszeit aus dem Körper sind, um problematische Wechselwirkungen zu vermeiden.
Gegen Negativsymptome, was für dich die "Qual" darstellen könnte, helfen Neuroleptika nur sehr wenig oder teilweise, zum Teil werden diese Negativsymptome verschlimmert durch die Neuroleptika, da gibt es keinen idealen Wirkstoff unter den Antipsychotika, der dagegen hilft.
Von daher braucht es zusätzlich spezielle Antidepressiva. Das Bupropion ist kein Standard und wirkt gezielt auf Noradrenalin und Dopamin. Im Grunde wie du schreibst entgegengesetzt zu den Neuroleptika, aber bei einer Psychose hast du einerseits einen Dopaminüberschuss der mit Neuroleptika behandelt wird, aber der Mangel in bestimmten Gehirnregionen bleibt unbehandelt oder verstärkt sich, was zu den Negativsymptomen beiträgt.
Wenn du also wirklich klarkommen möchtest, dann probiere die
Empfehlung genau wie beschrieben aus!
Das Aripiprazol hilft auch bei depressiven Verstimmungen sehr gut.
Durch diese Antidepressivakombi erst Bupropion, dann + Citalopram, werden Unruhe, Reizbarkeit und zu starke Emotionalität behandelt, was vor allem beim Absetzen des Aripiprazols auftritt. Dadurch bleibst du länger stabil und kannst das Aripiprazol in Form einer Intervalleinnahme einnehmen.
Dabei brauchst du dann das Aripiprazol nur noch für 2-3 Wochen am Stück und kannst dann Monate ohne klarkommen. Die Antidepressiva haben anderes als angenommen da eher einen stabilisierenden Effekt.
Ärzte oder Psychiater beschränken sich da zum Teil auf die pure Theorie und auch so wird immer nur die Positivsymptomatik als Problem wahrgenommen, was man akut behandeln muss. Im Grunde ist die Negativsymptomatik für einen positiven Verlauf wichtig oder sogar wichtiger. Die Antidepressiva und vor allem das Bupropion haben da also einen starken Nutzen. Das Citalopram sollte erst später dazu eingenommen werden, was diese Emotionalität etwas dämpft.
Damit hättest du dann
@Sonja auch nur sehr wenig von den Antipsychotika, was ein Bruchteil dessen ist, was üblicherweise gebraucht wird, da die tägliche Einnahme ja von psychiatrischer Seite häufig als Alternativlos dargestellt wird, was ohne den stabilisierenden Antidepressivum(Bupropion) auch stimmt. Bei üblichen Absetzversuchen und Intervalleinnahme, treten also die Symptome viel schneller auf, wo in dem Fall das Bupropion dauerhaft eingenommen wird und diese Negativsymptome (welche auch ohne Neuroleptikaeinnahme auftreten) eben reduziert werden.
Du kannst eben sehen ob dein Psychiater soweit mitmacht dir diese Medikamente zu verschreiben. Den Artikel im Forum kannst du dazu auch Ausdrucken oder als PDF speicher für E-Mailversand. Damit könntest du deinen Arzt einfacher überzeugen.
Ansonsten wäre mein Tipp das du dich nach und nach umstellen lässt. Erst Aripiprazol, dann zusätzlich Bupropion, Trimipramin-Tropfen bei Schlafstörunge, später Citalopram, um zu starke emotionalität und bestimmte Nebenwirkungen des Bupropions aufzuheben.
Die Psychiatrie selbst sieht Schizophrenie als unheilbar an, von daher sind da auch die Möglichkeiten beschränkt. Meine Empfehlung basiert auf Erfahrungswerten, die ich über die Jahre gesammelt habe und auch von anderen Betroffenen gelernt habe. Bei mir hat das ideal geholfen, mit meiner Psychose gut leben zu können und das wünsche ich auch Anderen, zumindest diese Chance zu ergreifen, wenn schon die Psychiatrie einem kaum helfen kann.
