Schizophrenie Forum | Computational Psychiatrie & Selbsthilfe

Willkommen im Psychose- und Schizophrenie-Forum

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Schwerpunkt: Intervalltherapie mit Bupropion

🔗⭐ Medikamente-Orientierung: Kurzfassung

Patientenbasiertes Behandlungskonzept mit kontinuierlichem Bupropion und zeitlich begrenzten antipsychotischen Behandlungsphasen. Die Übersicht beschreibt persönliche Langzeiterfahrungen und die zugrunde liegenden pharmakologischen Überlegungen.


Zur möglichen Vermeidung dopaminerger Supersensitivität
schrieb Prof. Dr. Stephen M. Stahl:

“It is plausible that this strategy prevents potential dopaminergic supersensitivity.”
Prof. Dr. Stephen M. Stahl, persönliche Korrespondenz

Vertiefung & Hintergründe:

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Es helfen bei mir keine Medikamente

  • Ersteller Ersteller Gelöschtes Mitglied 2207
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Gelöschtes Mitglied 2207

Hallo bei mir helfen keine Medikamente und ich weiß echt nicht mehr was ich machen soll? Ich höre Stimmen seit 6 Jahren und davor habe ich nie Stimmen gehört. Was kann ich noch dagegen machen .Meine Stimmen sind gerade so stark sodass nicht schlafen kann.Am Freitag bin ich aus der Psychiatrie entlassen worden. Dort war ich 3 Monate und es hat mir nicht geholfen.Entschuldigung wenn meine Rechtschreibung nicht so perfekt ist.
 
Keine Ahnung, ob es dir hilft, aber ich höre bei meinen "Stimmen" einfach nicht mehr hin. Hab sie auch nur früh, während der ersten Psychose, laut im Kopf gehabt.

So richtig akustisch hatte ich nie so wirklich glaube ich.

Meine Psychiaterin sagt immer, dass sind "äußere Einflüsse". Auf manche gehe ich einfach nicht mehr ein.

Sonst würde ich bestimmt auch viel drunter leiden. Aber ich mache das so, und so komme ich klar.

Wobei ich mir auch sage, bei "Engels und Teufelstimmen", dass die nicht real sind.

Psychose ist bei mir dann nur noch so ein Kino im Kopf. Mit Dialogen "im" Kopf.

Trotzdem brauche ich halt das Xeplion.
 
Hallo bei mir helfen keine Medikamente und ich weiß echt nicht mehr was ich machen soll? Ich höre Stimmen seit 6 Jahren und davor habe ich nie Stimmen gehört. Was kann ich noch dagegen machen .Meine Stimmen sind gerade so stark sodass nicht schlafen kann.Am Freitag bin ich aus der Psychiatrie entlassen worden. Dort war ich 3 Monate und es hat mir nicht geholfen.Entschuldigung wenn meine Rechtschreibung nicht so perfekt ist.
Was für Antipsychotika hattest und nimmst du denn gerade ein, bzw. welche Dosis?
Bei Therapieresistenz ist normalerweise Clozapin angezeigt. Hattest du in der Psychiatrie in der Akutbehandlung Haloperidol (Haldol) oder Flupentixol (Fluanxol) bekommen und waren damit die Stimmen immer noch da?
Von den verträglicheren Wirkstoffen kann Aripiprazol einen Versuch wert sein, was trotz seiner guten Verträglichkeit bei Stimmen gut wirken soll. Ist in jedem Fall einen Versuch wert, da die Alternativen zum Aripiprazol meist mehr Nebenwirkungen und Risiken haben.
Ich persönlich habe zwar keine Stimmen bei meiner Psychose, aber ich hatte früher auch schon Xeplion(Paliperidon) und Risperidon (fast das Gleiche), wogegen ich auch resistent wurde, also dass ein völlig überbewerteter Wirkstoff ist.
Du könntest Cariprazin oder Aripiprazol testen, bei starken Problemen kann man es womöglich auch mit einem anderen Atypischen Wirkstoff kombinieren und wenn alles nix bringt, erst wenn alles nix bringt dann würde ich Clozapin versuchen, da man da engmaschige Blutbilduntersuchungen braucht und stark zunimmt.

Hier findest du eine Liste mit den Rezeptorbindungsprofilen, wobei man keine Wirkstoffe kombinieren soll, die das gleiche Profil haben und generell bei 2 oder mehr Antipsychotika aufpassen soll, also Monotherpie wäre ideal, manchmal kann man zur Sedierung oder schlafen vielleicht etwas Quetiapin in kleiner oder mittlerer Dosis ergänzen, was womöglich die Wirkung verbessert:
Rezeptorbindungsprofile von Antipsychotika
Bei den Rezeptorprofilen kommt es auf die D2 Wirkung für die antipsychotische Wirksamkeit an, beim Clozapin sind andere Mechanismen für die Wirksamkeit verantwortlich und es wird in der Regel nur bei Therapieresistenz eingesetzt

Hier findest du noch eine Nebenwirkungsliste:
Nebenwirkungen Antipsychotika 12/24
 
Auf längerer Sicht ist Cariprazin oder Aripirpazol auch so eine gute Wahl, da du dann vielleicht später damit die Medikamente-Orientierung von mir ausprobieren könntest, wozu es leider wenig Erfahrungswerte mit anderen Antipsychotika gibt und Aripiprazol sich gut eignet.

In der vorherigen Liste mit den Rezeptorprofilen siehst du das die Rezeptorblockade pKI-Wert von Aripiprazol schon sehr stark ist und Cariprazin noch stärker ist, also diese Wirkstoffe trotz ihrer guten Verträglichkeit sehr wirkungsvoll sein können. Wenn diese nix bringen, würde ich Flupentixol oder zumindest eine Akutbehandlung (ca. 2-3 Wochen) damit vorschlagen, da es sein kann das du nach einer Akutbehandlung wieder auf ein schwächeres oder verträgliches Atypische wie eines der oben genannten zurückkommen kannst.
Clozapin wird eher selten eingesetzt und vorher sollte man andere Möglichkeiten ausgeschöpft haben.
 
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