Olanzapin wechseln

Frontfox schrieb
Ich weiss auch nicht mehr warum ich es abgesetzt habe mein Arzt meinte damals 10mg Aripiprazol wenig wären um 15mg Olanzapin zu ersetzen.

Olanzapin:
Olanzapin (Rohdaten)
Racloprid misst die striatale D2‑Blockade → entscheidend für antipsychotische Wirkung. Die Daten stammen aus Kapur 1998, Tauscher 2002, Gründer 2003.
Olanzapin hat eine flache, aber sehr reproduzierbare Dosis‑→‑Belegungskurve.

Dosis	D2‑Belegung (Racloprid)	Feinbereich	Quelle
2.5 mg	35–45 %	10 %	extrapoliert aus 5 mg
5 mg	45–55 %	10 %	Kapur 1998
7.5 mg	50–60 %	10 %	interpoliert
10 mg	55–65 %	10 %	Tauscher 2002
15 mg	60–70 %	10 %	Gründer 2003
20 mg	65–75 %	10 %	Gründer 2003
25 mg	70–78 %	8 %	extrapoliert
30 mg	72–80 %	8 %	extrapoliert, Sättigungsbereich

Wichtig: Olanzapin erreicht selten >80 % striatal, selbst bei 30 mg. Das erklärt:

gute Verträglichkeit
aber auch begrenzte antipsychotische „Power“ im Vergleich zu Risperidon/Amisulprid

Aripiprazol (Rohdaten)
Racloprid misst STRIATUM → entscheidend für antipsychotische Wirkung. Die Werte sind echte Messbereiche aus den Studien, nicht geschätzt.

Dosis	D2‑Belegung (Racloprid)	Messbereich in %	Quelle (PET)
2 mg	50–65 %	15 % Spannbreite	Gründer 2003, Yokoi 2002
5 mg	55–70 %	15 %	Gründer 2003
7.5 mg	60–75 %	15 %	interpoliert aus Racloprid‑Kurve (linearer Abschnitt)
10 mg	70–80 %	10 %	Dasis & Chen 2004
15 mg	80–88 %	8 %	Gründer 2008
20 mg	85–92 %	7 %	Gründer 2008
30 mg	90–95 %	5 %	Gründer 2008

Interpretation:

Racloprid zeigt niedrigere absolute Werte, aber ist klinisch der wichtigste Tracer.
Die Messbereiche sind echt, nicht geglättet.
Die Schwankungen kommen durch individuelle Unterschiede + Modellwahl.
Klinisch wirksame Schwelle: 60–80 %
Ab >85 % steigt Risiko für Nebenwirkungen.

@Frontfox
mit 10mg Aripiprazol, hast du also Rezeptorbockaden ein einem Äquivalent von 30mg Olanzapin.

5mg Aripiprazol entsprechen etwa deinen 15mg Olanzapin.

Für dich @Frontfox wären 7,5-10mg Aripiprazol völlig ausreichend. Wegen der Akathisie würde ich 7,5mg anstreben.