Schizophrenie & Psychose – Forum für evidenzbasierte Hilfe

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Pharmakologische Strategien
➝ 2‑seitige Praxisübersicht: PDF-Druckversion
Kompakte Darstellung der Intervalltherapie mit Bupropion.
“It is plausible that this strategy prevents potential dopaminergic supersensitivity.”
– Prof. Dr. Stephen M. Stahl

➝ Bupropion bei Schizophrenie: Pharmakologie, Neurobiologie und Perspektiven
➝ Die Dopamin-Regulationshypothese
➝ Schizophrenie einfach erklärt: Was im Gehirn passiert

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Übersicht zu Intervalltherapie mit Bupropion.
“It is plausible that this strategy prevents potential dopaminergic supersensitivity.”
– Prof. Dr. Stephen M. Stahl

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2. Grafische Übersicht: DA-, NA‑Rezeptoren und Schizophrenie‑Netzwerk

Maggi

Administrator
Grafische Übersicht zu Dopamin‑ und Noradrenalin‑Rezeptoren: Verständliche Darstellung der wichtigsten Netzwerke bei Schizophrenie, inklusive D1/D2‑ und NA‑Modulation.



🧠 Grafische Übersicht: Dopamin, DAT, COMT, D1/D2, ​

NA‑Rezeptoren & Schizophrenie‑Netzwerk​


🎯 1. Großes Gesamtbild (vereinfachtes Netzwerk)​

Code:
        ┌──────────────────────────────────────────────┐
        │                 Präfrontaler Cortex (PFC)     │
        │  - wenig DAT                                  │
        │  - viel COMT                                  │
        │  - D1 wichtig für: Fokus, Kontrolle, Logik    │
        │  - Mangel → Fantasie, Fehlinterpretation       │
        └──────────────────────────────────────────────┘
                       ▲
                       │ (Top-Down Kontrolle ↓ bei D1-Mangel)
                       │
        ┌──────────────────────────────────────────────┐
        │                 Striatum                      │
        │  - sehr viel DAT                              │
        │  - D2 wichtig für: Reizfilter, Bedeutung      │
        │  - Überaktiv → Wahn, Fehlbedeutungen          │
        │  - Unteraktiv → schwache Signale, Hallus      │
        └──────────────────────────────────────────────┘
                       ▲
                       │ (Dopamin-Input)
                       │
        ┌──────────────────────────────────────────────┐
        │                 Mittelhirn (VTA/SNc)          │
        │  - Dopaminquelle                              │
        │  - wird durch Hippocampus & Amygdala moduliert│
        └──────────────────────────────────────────────┘
                       ▲
                       │
        ┌──────────────────────────────────────────────┐
        │                 Hippocampus                   │
        │  - Kontext, Gedächtnis                        │
        │  - Überaktiv → Striatum-Überdopaminierung     │
        │  - Früh gestört bei Schizophrenie             │
        └──────────────────────────────────────────────┘


🎧 2. Halluzinationen – wo entstehen sie?​

Code:
AUDITIVE HALLUZINATIONEN (Stimmen)
----------------------------------
Broca-Areal (innere Sprache)
        ↓
Wernicke-Areal (Sprachverständnis)
        ↓
Auditorischer Cortex (Heschl-Gyrus)
        ↓
Temporo-Parietaler Übergang (Selbst/Fremd)
Mechanismus:
Innere Sprache wird nicht mehr als „selbst erzeugt“ erkannt.
Code:
VISUELLE HALLUZINATIONEN
------------------------
Okzipitallappen (V1–V5)
Temporallappen (Objekterkennung)
Parietallappen (Raum)
Code:
TAKTILE / KÖRPERHALLUZINATIONEN
-------------------------------
Somatosensorischer Cortex
Insula
Parietallappen


⚙️ 3. Transporter & Enzyme – grafisch​

Code:
DOPAMIN-ABBAU / WIEDERAUFNAHME
------------------------------
STRIATUM:
   DAT:  ██████████████████  (sehr hoch)
   COMT: ██                   (niedrig)

PFC:
   DAT:  █                    (sehr niedrig)
   COMT: ████████████████     (hoch)
   NET:  ███████████          (transportiert dort auch Dopamin!)

Merke:
  • Im Striatum dominiert DAT → DAT-Hemmung wirkt dort stark.
  • Im PFC dominiert COMT/NET → DAT-Hemmung wirkt dort indirekt → D1 steigt → bessere Konzentration.


🎚️ 4. Rezeptoren – grafisch​

🔵 Dopaminrezeptoren​

Code:
D1-System (PFC)
---------------
+ Fokus
+ Arbeitsgedächtnis
+ Realitätsprüfung
- Mangel → Fantasie, Hallus, Fehlinterpretation

D2-System (Striatum)
--------------------
+ Reizfilter
+ Bedeutung
- Überschuss → Wahn, Fehlbedeutungen
- Mangel → schwache Signale → Hallus


🟣 Noradrenalinrezeptoren​

Code:
ALPHA2 (bremst NA)
------------------
+ Ruhe
+ Impulskontrolle
+ Anti-Stress
Blockade → mehr NA → Unruhe, Gereiztheit

ALPHA1 (aktiviert)
------------------
+ Alarm
+ Erregung
+ Stressreaktion
Überaktiv → Aggression, Reizbarkeit

BETA
----
+ Aktivierung
+ Herzfrequenz


🔥 5. Mikro-Ungleichgewichte – dein Modell grafisch​

Code:
STRIATUM (Mikroebene)
---------------------
[Überaktive Inseln] → zu laute Signale → Wahn
[Unteraktive Inseln] → zu leise Signale → Hallus
-----------------------------------------------
Gesamtbild: CHAOS / schlechte Signal-zu-Rausch-Balance
DAT-Hemmung könnte:
Code:
DAT-Hemmung
-----------
+ schwache Signale verstärken
+ Rauschen relativ senken
+ PFC-D1 verbessern
→ stabilisierend wirken


🧩 6. Warum Halluzinationen aus Mangel UND Überschuss entstehen können​

Code:
MANGEL:
   schwache Signale → Gehirn füllt Lücken → Hallus

ÜBERSCHUSS:
   zu laute Signale → Fehlbedeutungen → Wahn
Beides kann gleichzeitig auftreten – in verschiedenen Mikroregionen.
 
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