Bekomme ich eine Psychose?

Simsalagrim schrieb
Meine Frage ist, wie klingt das für euch? Meint ihr das klingt nach einer Depression oder eher psychotisch? Ich habe das Gefühl nichts hilft irgendwas, bin sehr verzweifelt.
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Das könnte schon die Prodormalphase der Psychose sein.
Bei mir ist auch jahre vor der Psychose eine Depression aufgetreten. Damals war ich ca. 17.

Kopf- und Nackenschmerzen hatte ich auch. Es könnte bei dir auch ein Spannungskopfschmerz sein, also das sich deine Rücken und Nackenmuskelatur immer mehr verkrampft statt das diese sich im Schlaf lockert.
Stehst du morgens dann manchmal gereizt auf oder kommst schwer aus dem Bett?

Nimmst du Antidepressiva bereits bezüglich der Depression oder andere Medikamente?

Ich hab damals mit 16 oder 17 Jahren Schmerzmittel genommen, was wenig geholfen hat.

Ältere trizyklische Antidepressiva können den Schlaf verbessern. Etwa Amitriptylin wird in sehr kleinen Dosierungen dafür eingesetzt.

Frage:
bei spannungskopfschmerzen durch Nacken, Rückenmuskelatur welches Antidepressivum eignet sich am besten?

Antwort mit KI:
Kurzantwort:
Bei chronischen Spannungskopfschmerzen, die durch Nacken‑ und Rückenmuskelverspannungen getriggert werden, setzen Ärztinnen und Ärzte häufig trizyklische Antidepressiva, besonders Amitriptylin, ein. Es gilt als das am besten untersuchte und wirksamste Antidepressivum zur Vorbeugung von Spannungskopfschmerzen.


🧠 Warum gerade Amitriptylin?​

  • Es wirkt schmerzlindernd, muskelentspannend und schlafverbessernd – drei Faktoren, die bei muskulär bedingten Spannungskopfschmerzen relevant sind.
  • Es wird in sehr niedrigen Dosen eingesetzt (viel niedriger als bei Depressionen).
  • Gute Evidenz aus Studien für chronische Spannungskopfschmerzen.

🔄 Welche Alternativen gibt es?​

Falls Amitriptylin nicht vertragen wird oder ungeeignet ist, ziehen Ärztinnen/Ärzte manchmal andere Optionen in Betracht:
  • Nortriptylin – ähnlich wie Amitriptylin, oft mit weniger Müdigkeit.
  • Doxepin – ebenfalls trizyklisch, manchmal besser verträglich.
  • Venlafaxin (SNRI) – kann bei chronischen Schmerzen helfen, aber weniger Evidenz speziell für Spannungskopfschmerzen.
  • Mirtazapin – gelegentlich bei Schlafproblemen und Schmerzen genutzt, aber nicht Standard.

⚠️ Wichtige Hinweise​

  • Die Wahl eines Antidepressivums ist immer individuell und hängt von deiner Gesundheit, Begleiterkrankungen, bisherigen Medikamenten und Nebenwirkungen ab.
  • Ich kann dir keine persönliche Empfehlung oder Dosierung geben – das muss eine Ärztin oder ein Arzt entscheiden.
  • Wenn deine Kopfschmerzen neu, stärker oder ungewöhnlich sind, solltest du das unbedingt medizinisch abklären lassen.

🧩 Was du zusätzlich beachten kannst​

Spannungskopfschmerzen durch Nacken/Rücken entstehen oft durch:
  • Fehlhaltung
  • Stress
  • Schlafprobleme
  • Muskelverspannungen
  • Zähneknirschen
Darum helfen häufig auch:
  • Physiotherapie
  • Wärmeanwendungen
  • Dehnübungen
  • Stressreduktion
  • Schlafoptimierung
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Bei mir hat die Depression etwa mit 17 angefangen mit 23 ist die Psychose etwa ausgebrochen.

Bei dir mit 13 und 19 wäre vom zeitlichen Abstan her ähnlich.

Das Amitriptylin wird für die Spannungskopfschmerzen und Nackenverspannungen eingestetz und trägt zur Schmerzlinderung und das sich deine Muskelatur im schlaf lösen kann bei.
Das sind minimale Dosierungen unterhalb der für Depression üblichen Dosis, die man da benötigt.

Falls du eine zusätzliche antidepressive Wirkung brauchst gibt es viele selektive Antidepressiva, deswegen die Frage welche/n Wirkstoff du da einnimmst und seit wann?

Ich würde dir empfehlen das du mal gründlich alle B-Vitamine und auch Magnesium bei dir untersuchen lässt. Insbesondere B1 B6 B9 B12, Magnesium und andere Mineralien.
Da wirklich mal alles durchschauen, da meist nur B12 im normalen Blutbild ist. Das kann helfen das wenn du Schizophrenie hast der spätere Verlauf besser ist oder vielleicht ist die Psychose ja noch abwendbar.

Selektive Antidepressiva würde ich dir zum Amitriptylin (minidosis wegen Muskeln) eher Bupropion NDRI Antidepressivum + Escitalopram SSRI Antidepressivum von meiner Einschätzung her empfehlen. Bupropion hilft beim Stressabbau, verbessert Konzentration und Wahrnehmung, Antrieb was zu einer deutlich höheren Psychoseschwelle führen kann, Escitalopram wirkt als Standardantidepressivum eher Emotional, Antidepressiv stabilisierend und Libido dämpft, das kann in kleiner maßvoller Dosis sinnvoll sein.

= Amitriptylin (mini Dosis) + Bupropion (Antrieb, Konzentration, Wachheit und Antipsychotische Schwelle hochsetzen) + Escitalopram (Emotional und Libidodämpfend, für primär antidepressive Effekte)

Also wäre eher eh eines nach dem anderen und eine Überlegung.

Wichtig:
Großer Vitamin Test mit allen nervlich wichtigen B-Vitaminen, weiteren Vitaminen und Mineralstoffen um bevor du supplementierst Mangelerscheinungen oder Tendenzen im Blutbild erkennen zu können.


Simsalagrim schrieb
Anfangs dachte ich noch es sei einfach eine Angst, aber dann bekam ich auch komische Gedanken wie, dass alle Menschen nicht echt seien, oder ich hab einfach über komische Sachen nachgedacht, mich aber auch selber sehr überanalysiert.
Jetzt seit meiner letzten Phase hat sich mein Krankheitsbild nochmal verändert, jetzt hab ich meistens ein "alles ist mir egal" Gefühl, beziehungsweise fühle garnichts mehr. Nichts berührt mich, nichts erfreut mich aber ich bin auch nicht traurig oder ängstlich. Zudem habe ich die ganze Zeit extreme Kopf-und Nackenschmerzen und es fällt mir schwer zu sprechen. Klingt komisch, aber ich kann oft keine Sätze bilden, hab auch eigentlich nicht den Impuls was zu sagen aber zwinge mich dazu.
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Du beschreibst so Symptome wie Derealisation, die auch bei Psychose auftreten. Das "alles ist mir egal" kann auch mit Antidepressiva zusammenhängen.
Eventuell bist du antidepressiv zu einseitig eingestellt, da das Serotoninsyndrom den psychotischen Symptomen ähnelt. Viele Antidepressiva wirken auf Serotonin, aber gerade für dich ist der Ausgleich mit Noradreanlin und Dopamin sehr wichtig, was Bupropion bietet. Serotonin-Wirkung ist häufig zu stark, was zu emotionaler Gleichgültigkeit führen kann und auch einen teil der antidepressiven Wirksamkeit begründet.


Dann wäre die überlegung Bupropion als NDRI Antidepressivum zu ergänzen, da es die Schwelle zur Psychose hochsetzen kann.