Xeplion überdosis
Jens,
ich würde dir Folgendes empfehlen, kurz:
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Bupropion in kleinster 150-mg-Dosis ergänzen, da es ein NDRI-Antidepressivum ist, gleicht es die Defizite der Antipsychotika ein gutes Stück aus und kann dir helfen.
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Vitamin B6 ist für die Neurotransmittersynthese zentral. Kauf dir 100 mg und bespreche die Einnahme vorher mit deinem Psychiater. Es wird bei medikamentenbedingter Akathisie normal eingesetzt und kann gegen innere Unruhe und Stimmungsschwankungen zusätzlich zum Bupropion helfen.
Das kannst du kurzzeitig über wenige Wochen auch höher dosiert um 500 mg einnehmen, um positive Effekte auch leichter zu erkennen. Wichtig ist unter ärztlicher Kontrolle, dass es später maximal mit 100mg eingenommen wird, da sonst periphere Neuropathie auftritt. Merkt man an Ameisenlauf oder Taubheitsgefühl in den Fingern.
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Magnesium und
B‑Komplex schaden auch nichts.
Diese Ergänzungen kannst du dir wie den Dünger für die Synapsen vorstellen, wo wir Betroffene wegen der Erkrankung einen höheren Bedarf haben.
Wichtig: Bupropion hemmt das Enzym CYP2D6, was für den Abbau von bestimmten Wirkstoffen wie Aripiprazol beiträgt. Dadurch steigt die Aripiprazoldosis automatisch an, wenn du Bupropion zusätzlich nimmst. Aripiprazol sollte insofern anschließend von der Dosis halbiert werden oder besser TDM (Therapeutisches Drug Monitoring) gemacht werden, da der Blutspiegelanstieg aufgrund unterschiedlicher Polymorphismen unterschiedlich ist. TDM wird mit Blutabnahme gemacht, also die Konzentration der Wirkstoffe in dem Fall Aripiprazol im Blut gemessen was du ja vom Clozapin auch kennen solltest?
Welche Aripiprazoldosis hast du? Welche Clozapindosis?
Wurde Clozapin schon mal testweise reduziert oder abgesetzt und Aripiprazol beibehalten?
Bist du Raucher?
Bupropion wäre wichtig, dass du das anfragst. Wenn du Raucher bist, dann kannst du es als Nikotinentwöhnungsmittel anfragen, da dies die aktuellen Leitlinien für Schizophrenie als klare Empfehlung haben.
Anschließend, wenn du Bupropion hast, sollte Clozapin leichter reduzierbar sein und sich deine Gesamtsituation im Zuge dieser Reduktionen sehr verbessern.
Die 100mg Vitamin B6 bekommt man günstig (ab 8€ für 100 Stück), das hilft bei Akathisie laut Studien, und vielleicht hilft das allein schon sehr, deine Probleme etwas abzumildern. Kurz darf es auch auf 600–1200 mg für 1–2 Wochen etwa hochdosiert werden, dann sollte man wegen des Neuropathierisikos besser bei 100mg blaiben.