Zur Depot‑ vs. Tabletten‑Logik – eine sachliche Einordnung

XYZ schrieb
Deine Kritik an hohen Preisen ist nachvollziehbar. Aber einige Punkte sind so pauschal formuliert, dass sie medizinisch und systemisch zu kurz greifen.
Depotpräparate sind nicht einfach ‘alte Wirkstoffe in Spritzenform’. Die Depot-Technologie ist aufwendig in Herstellung und Zulassung. Zudem spiegeln Listenpreise nicht zwingend die tatsächlichen Erstattungspreise wider, da Rabattverträge eine große Rolle spielen. Du übertreibst mal wieder.

Auch die Aussage, Depots seien grundsätzlich unverträglich oder schädlicher als Tabletten, ist so nicht haltbar. Für viele Patientinnen und Patienten sind sie ein wichtiger Bestandteil der Stabilisierung, besonders bei Adhärenzproblemen.
Therapieentscheidungen sollten individuell getroffen werden, nicht ideologisch.
Über Preise kann und sollte man diskutieren. Aber eine pauschale Abschaffung zu fordern, blendet den klinischen Nutzen für bestimmte Gruppen aus.

@XYZ

Richtigstellung: Rabattverträge, Listenpreise und Depot‑Sonderstellung

1️⃣ Ja: Der Apothekenverkaufspreis ist

Das ist korrekt.

Der Preis bei Medizinfuchs ist der offizielle Apothekenverkaufspreis (AVP).
Gesetzliche Krankenkassen zahlen nicht automatisch diesen Preis, sondern:
- erhalten gesetzliche Herstellerabschläge
- können Rabattverträge abschließen
- verhandeln bei neuen Wirkstoffen Erstattungsbeträge (AMNOG)

➡️ Der reale Preis liegt oft unter dem Listenpreis.

2️⃣ Aber: Das ändert

Denn entscheidend ist nicht, ob es Rabatte gibt, sondern wie viel Wettbewerb existiert.

Bei Tabletten:

Aut‑idem‑Pflicht
Rabattverträge mit mehreren Anbietern
Festbeträge
➡️ Starker Preisdruck durch Austauschbarkeit

Bei Depot‑Antipsychotika:

keine systematische Austauschpflicht
kaum Anbieter
keine etablierten Festbetragsgruppen
➡️ Schwacher oder kein Wettbewerb

➡️ Rabatte ersetzen keinen Wettbewerb.
Sie sind intransparent, individuell und nicht strukturell preissenkend.

3️⃣ „Krankenkassen verdienen an teuren Medikamenten“ – das ist falsch

Das ist ein verbreiteter Irrtum.

Krankenkassen profitieren nicht von hohen Arzneimittelpreisen.
Sie finanzieren sich über Beiträge, nicht über Margen.
Hohe Arzneimittelausgaben:
- erhöhen den Beitragsdruck
- verschlechtern die Finanzlage
- führen zu Sparmaßnahmen an anderer Stelle

➡️ Teure Medikamente sind kein Vorteil für das System, sondern eine Belastung.

4️⃣ Depotpräparate sind nicht „teuer, weil sie teuer herzustellen sind“

Auch das ist nur teilweise richtig.

Die Herstellungskosten eines 20+ Jahre alten Depotpräparats erklären keine Preise von mehreren hundert Euro pro Monat.
Der Hauptpreisfaktor ist:
- fehlender Wettbewerb
- fehlende Austauschpflicht
- Marktmacht durch Sonderstellung

➡️ Das sieht man daran, dass neue Wirkstoffe mit AMNOG‑Regulierung teilweise günstiger sind als alte Depots.

5️⃣ Der Kernpunkt bleibt bestehen

Auch wenn Rabatte existieren, bleibt das strukturelle Problem:

Depot‑Antipsychotika unterliegen nicht denselben wettbewerblichen Regeln wie Tabletten.

Kein automatischer Austausch
Kein echter Generikamarkt
Keine systematische Preisregulierung

➡️ Ohne Austauschpflicht entsteht kein Markt.
➡️ Ohne Markt bleiben Preise hoch – unabhängig von Rabatten.

mithilfe von KI erstellt

Richtigstellung: Rabattverträge, Listenpreise und Depot‑Sonderstellung​

1️⃣ Ja: Der Apothekenverkaufspreis ist​

2️⃣ Aber: Das ändert​

Bei Tabletten:​

Bei Depot‑Antipsychotika:​

3️⃣ „Krankenkassen verdienen an teuren Medikamenten“ – das ist falsch​

4️⃣ Depotpräparate sind nicht „teuer, weil sie teuer herzustellen sind“​

5️⃣ Der Kernpunkt bleibt bestehen​