Quetiapin als mono medi ?
Da irrst du gewaltig Maggi,
Lass dir bitte etwas sagen, selbst wenn du die Nebenwirkung vom Namen her richtig eingeordnet hast.
Beim Biperiden bekommt man auch eine andere Art Rauschzustand, wenn man das gegen die Nebenwirkungen von hochpotenten Antipsychotika einnimmt. Das ist auch nur vorübergehend.
Beim Aripiprazol hängt das eben am Anfang, die ersten Tage, mit der antipsychotischen Akutwirkung zusammen. Da es eben ein paar Tage braucht, bis man aus der Psychose draußen ist, selbst beim stärksten Medikament spielt Zeit eine wichtige Rolle.
Beim Aripiprazol ist der Rauschzustand anders als beim Biperiden, also ziemlich direkt an der Akutwirkung gebunden, da das, wenn die Psychose abklingt, auch komplett aufhört.
Libido kann man mit SSRI-Antidepressiva reduzieren und SSRI führen auch zu weichen Stuhlgang. Diese Standardantidepressiva kann man normal gut mit Risperidon oder Aripiprazol kombinieren. Mit Citalopram habe ich gute Erfahrungen dabei. Da diese aber QTc-Verlängerungen machen können und du eh schon Amisulprid hast, müsstest du bei einem zusätzlichen SSRI eben diese Herzwerte kontrollieren lassen.
Die antidepressive Wirkung durch das SSRI sollte aber relativ schwach ausfallen, da die Antipsychotika im Grunde von der Wirkung her überwiegen, weshalb da von der Grundstimmung das Aripiprazol einfach besser wäre. Da könntest du mit Monotherapie Aripiprazol (eventuell + SSRI Antidepressiva zur Libidoverringerung und leichten Antriebssteigerung) gut hinkommen.
Ist eben auch eine Frage wie kompliziert man es machen will und ob man für jede Wirkung oder Nebenwirkung ein extra Medikament einnehmen möchte, wenn es richtig kombiniert 2 Medikamente und eine Monotherpapie (ein Antipsychotikum davon) auch tut bei besseren Langzeitprognosen.