Schizoaffektiv-Depressiv - Amisulprid

Er spürt die Dämpfung vom Amisulprid. Amisulprid 200 mg habe ich mal 1 1/2 Jahre lang genommen. Es machte keine Gewichtszunahme/Heißhunger, aber seelisch bekam ich auch kein wirklich gutes Gefühl damit. Es wirkte in der Erhaltungstherapie gegen die Positivsymptome, nicht explizit gegen Negativsymptome wie sozialer Rückzug, Denkblockaden und Denkträgheit durch die Dopamin D2-Dämpfung und Depressionen. Ich wollte dann auf 100 mg/Tag runtergehen, bemerkte aber, dass dann die Gedanken zu laut wurden. Antidepressiv oder ähnliches habe ich damit aber auch nichts bemerkt, zumindest nichts Positives.

Für Negativsymptomatik könnte man Bupropion zusammen mit einem 2nd gen Antipsychotikum ausprobieren, oder zuerst auf Cariprazin 1,5 mg - 2,5 mg / Tag wechseln und dann, nach der Ausprobierphase Cariprazin neu, nach Rücksprache mit der Ärztin und Checken des Beipackzettels (ggf. auch der Fachinformation) das Bupropion hinzunehmen. In den USA könntest du Cobenfy (R), das ist Xanomelin Trospium, nehmen und hättest sowohl eine indirekte Dopamin D2-dämpfende als auch eine (Gehirn) M1/M4-agonisierende Wirkung. Es ist aber unklar, ob es auch nach Deutschland kommt, im ungünstigsten Fall bekommt es zwar die EMA-Zulassung, in Deutschland jedoch keine Erstattungsfähigkeit durch die GKV.